Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
активное вещество: | |
метформина гидрохлорид | 1000 мг |
вспомогательные вещества: гипромеллоза (15000 CPS) — 35,2 мг; повидон К25 — 53 мг; магния стеарат — 5,8 мг | |
оболочка пленочная: гипромеллоза (5 CPS) — 11,5 мг; макрогол 6000 — 2,3 мг; титана диоксид — 9,2 мг |
Таблетки 1000 мг: продолговатые таблетки белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с риской, практически без запаха.
Тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, повышает чувствительность тканей к инсулину. Снижает уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови. Оказывает фибринолитическое действие (угнетает активность ингибитора активатора плазминогена тканевого типа), стабилизирует или снижает массу тела.
Биодоступность после приема внутрь стандартной дозы составляет 50–60%, Cmax в плазме крови достигается через 2 ч. Практически не связывается с белками плазмы, выводится почками в неизмененном виде. T1/2 составляет 1,5–4,5 ч. При нарушении функции почек возможна кумуляция препарата.
Сахарный диабет типа 2 (инсулинонезависимый) без склонности к кетоацидозу (особенно у больных, страдающих ожирением).
Внутрь, во время еды, запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Доза устанавливается индивидуально, с учетом концентрации глюкозы в крови.
Начальная доза составляет как правило 500–1000 мг (1/2–1 табл.) в сутки, возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от эффекта терапии.
Поддерживающая суточная доза — 1–2 г (1–2 табл.) в сутки; максимальная — 3 г (3 табл.) в сутки. Назначение более высоких доз не способствует увеличению эффекта проводимого лечения.
У пожилых пациентов суточная доза не должна превышать 1000 мг/сут.
Курс лечения является длительным.
Вследствие повышенного риска развития лактоацидоза дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.
Противопоказан при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
гиперчувствительность;
диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;
выраженные нарушения функции почек и печени;
сердечная и дыхательная недостаточность;
острая фаза инфаркта миокарда;
острое нарушение мозгового кровообращения;
дегидратация;
молочно-кислый ацидоз и указания на него в анамнезе, состояния, которые могут способствовать развитию молочно-кислого ацидоза, в т.ч. хронический алкоголизм;
беременность;
кормление грудью.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в отдельных случаях мегалобластная анемия.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту.
Со стороны обмена веществ: гипогликемия, в редких случаях — молочно-кислый ацидоз (требует прекращения лечения).
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Частота и тяжесть побочных эффектов со стороны органов ЖКТ может уменьшиться при постепенном увеличении дозы метформина. В редких случаях — патологическое отклонение печеночных проб или гепатит, исчезающие после отмены препарата.
Со стороны обмена веществ: при длительном лечении — гиповитаминоз B12 (нарушение всасывания.)
Симптомы: молочно-кислый ацидоз.
Лечение: прекращение лечения, проведение гемодиализа, симптоматическая терапия.
Производные сульфонилмочевины, акарбоза, инсулин, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы усиливают гипогликемическое действие. Эффект ослабляют ГКС, пероральные контрацептивы, адреналин и другие симпатомиметики, гормоны щитовидной железы, тиазидные и «петлевые» диуретики, производные фенотиазина, никотиновой кислоты. Циметидин замедляет выведение метформина и увеличивает риск развития молочно-кислого ацидоза. Метформин ослабляет действие кумариновых антикоагулянтов. Возможно сочетание с производными сульфонилмочевины и инсулином (необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови).
Не рекомендуется применять при острых инфекционных заболеваниях или обострениях хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (рентгенологических и радиологических с применением контрастных средств). Не следует применять у пациентов, соблюдающих диету с ограничением калорийности пищи (менее 1000 ккал/сут). Не рекомендуется применение препарата у людей старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития молочно-кислого ацидоза).
Возможно применение препарата в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином. В этом случае необходим особо тщательный контроль уровня глюкозы в крови.
Влияние на способность управлять транспортом и работу с механизмами. Не влияет (при применении в виде монотерапии). В сочетании с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Следует постоянно контролировать функцию почек, уровень глюкозы в крови. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует проводить определение содержания лактата в плазме.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 1000 мг. По 10 табл. в блистере из пленки ПВХ и фольги алюминиевой; по 3 или 12 блистеров помещают в картонную пачку. По 15 табл. в блистере из пленки ПВХ и фольги алюминиевой; по 2 или 8 блистеров помещают в картонную пачку.
По рецепту.
Владелец регистрационного удостоверения: Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Кальверштрассе, 7, 71034, Беблинген, Германия.
Производитель: Драгенофарм Апотекер Пюшль ГмбХ и Ко. КГ, Германия.
Представительство/организация, принимающая претензии: представительство фирмы Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ в РФ.
117587, Москва, Варшавское шоссе, 125 Ж, корп. 6.
Тел.: (495) 382-85-56.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Доктор Столетов | Фучика ул, 2, СПб | 10:00-22:00 Пн-Вс | 173 ₽ |
Вита Экспресс | Генерала Кравченко ул, 5 к 1, СПб | 09:00-21:00 Пн-Вс | 175 ₽ |
Вита Центральная | Петровский бульвар, 2к1, Мурино, ЛО | 10:00-22:00 Пн-Вс | 178 ₽ |
Алоэ | Караванная ул, 1 литер А, СПб (вход с улицы Кленовая, через универсам Пятерочка) | 09:00-21:00 Пн-Вс | 183 ₽ |
Ipharm POLZAru | Николая Рубцова ул, 9 литера А, Парголово п, СПб | Круглосуточно | 192 ₽ |
Айфарм POLZAru | Варшавская ул, 6 к 2 стр 1, СПб | 09:00-21:00 Пн-Вс | 192 ₽ |
Апрель POLZAru | Ленина пр, 23, Кириши, Киришский р-н, ЛО | 08:00-22:00 Пн-Вс | 192 ₽ |
Бионика Оплата только наличными POLZAru | Софийская ул, 47к1 литера А, СПб | 09:00-23:00 Пн-Вс | 192 ₽ |
Будьте Здоровы POLZAru | Леонова ул, 5, Гатчина, Гатчинский р-н, ЛО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 192 ₽ |
Будьте здоровы POLZAru | Урицкого ул, 2А, Гатчина, Гатчинский р-н, ЛО | 09:00-19:00 Пн-Пт | 192 ₽ |
Бюджетная POLZAru | Ветеранов пр, 169 к 4 стр 1, СПб | 08:00-21:30 Пн-Вс | 192 ₽ |
Жемчужина POLZAru | Катерников ул, 5к1, СПб | 09:00-22:00 Пн-Вс | 192 ₽ |
Кубил POLZAru | Индустриальный пр, 35 к 1 литер а, СПб | Круглосуточно | 192 ₽ |
Лаванда POLZAru | 1-я В.О. линия, 50 литера А, СПб | 08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 192 ₽ |
Ле-Фарм POLZAru | Большая Московская ул, 18 литера А, СПб | 09:00-22:00 Пн-Вс | 192 ₽ |
Лесколовская фармация POLZAru | Красноборская ул, 9А, Лесколово д, Всеволожский р-н, ЛО | 09:00-19:30 Пн-Пт, 09:00-18:30 Сб-Вс | 192 ₽ |
Меди Плюс POLZAru | Энгельса пр, 27, СПб | 08:00-20:00 Пн-Пт, 10:00-18:00 Сб | 192 ₽ |
Мята Оплата только наличными POLZAru | Кременчугская ул, 11к1, СПб | 08:00-23:00 Пн-Пт, 09:00-22:00 Сб-Вс | 192 ₽ |
Неболейка POLZAru | Композиторов ул, 7, СПб | 09:00-22:00 Пн-Вс | 192 ₽ |
Неотложка POLZAru | Фурштатская ул, 21 литера а, СПб | Круглосуточно | 192 ₽ |