Таблетки белого или белого со слегка желтовато-зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской.
Средство для лечения алкоголизма
После перорального приема всасывание дисульфирама из ЖКТ составляет от 70 до 90 %. Он быстро метаболизируется восстанавливаясь до дитиокарбамата который сам выводится в виде глюкуронконъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода часть которого (4-53 %) выводится через легкие.
Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. Препарат принимается внутрь по 150-500 мг 2 раза в сутки по индивидуальной схеме. Через 7-10 дней проводят тетурамалкогольную пробу (20-30 мл 40 % этанола (водки) после приёма 500 мг препарата) при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150-200 мг в сутки в течение 1-3 лет.
Абсолютные: Гиперчувствительность тиреотоксикоз заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (в т.ч. резко выраженный кардиосклероз атеросклероз мозговых сосудов пред- и постинфарктные состояния аневризма аорты коронарная недостаточность артериальная гипертензия II-III ст. хроническая сердечная недостаточность) туберкулез легких с кровохарканьем бронхиальная астма хроническая обструктивная болезнь легких выраженная эмфизема легких эрозивные поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения) кровотечение из желудочно-кишечного тракта болезни почек печеночная недостаточность сахарный диабет эпилепсия нервно-психические заболевания инфекционные заболевания ЦНС поли невропатия неврит слухового и глазного нервов глаукома злокачественные опухоли беременность период лактации.
Обусловленные свойствами дисульфирама:
- Металлический вкус во рту
- Неприятный запах у больных с колостомой (связанный с сульфидом углерода).
- Редкие случаи гепатита иногда встречающиеся у больных никелевой экземой не страдающих алкоголизмом.
- Полиневрит нижних конечностей неврит зрительного нерва
- Снижение памяти спутанность сознания астения.
- Головные боли.
- Кожные аллергические проявления.
Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловыи спирт:
Описаны случаи дыхательной недостаточности коллапса нарушения сердечного ритма или острая стенокардия иногда инфаркт миокарда геморрагический инсульт а также неврологические нарушения отек мозга.
Осложнения при длительном приёме: психозы напоминающие алкогольные гепатит гастрит; у лиц страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов мозга поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.
При приёме доз алкоголя свыше 50-80 мл (в пересчете на 40 % этанол) на фоне приёма Тетурама развиваются тяжёлые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем отёки судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию вводят аналептики проводят симптоматическое лечение.
Угнетение сознания вплоть до комы сердечно-сосудистый коллапс неврологические осложнения. Лечение симптоматическое.
Противопоказанные комбинации:
-Алкоголь. Реакция непереносимости ("приливы" крови эритема рвота тахикардия). Следует избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств содержащих спирт.
Нежелательные комбинации:
- Изониазид: нарушения поведения и координации.
Производные 5-нитроимидазола (метронидазол орнидазол секнидазол тинидазол): делириозные расстройства спутанность сознания.
- Фенитоин: существенный и быстрый подъем концентрации фенитоина в плазме крови с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).
Если комбинации нельзя избежать следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.
Комбинации требующие осторожности:
- Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты): повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение метаболизма варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены дисульфирама.
- Теофиллин: дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка) в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.
- Бензодиазепины: дисульфирам может усиливать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.
Трициклические антидепрессанты: усиление реакции непереносимости алкоголя.
Таблетки 150 мг.
Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
4 года. Не использовать после истечения срока годности указанного на упаковке.
По рецепту
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Вита Экспресс | Набережная ул, 1к4, Кировск, ЛО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 290 ₽ |
Вита Центральная | Федора Абрамова ул, 19 к 1, Парголово п, СПб | 09:00-23:00 Пн-Вс | 292 ₽ |
Алоэ | Октябрьский б-р, 8к2, Пушкин, СПб | 09:00-21:00 Пн-Вс | 302 ₽ |
Экономия | Коллонтай ул, 12 к 1 литера Б, СПб | 09:00-21:00 Пн-Вс | 302 ₽ |
Магнит аптека | Пионерская ул, 8А, Кировск, ЛО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 318 ₽ |
Apteka ЗдравСити | Комендантский пр-т, 17к1, СПб | 08:00-23:00 Пн-Пт, 08:00-22:00 Сб-Вс | 332 ₽ |
Ipharm ЗдравСити | Николая Рубцова ул, 9 литера А, Парголово п, СПб | Круглосуточно | 332 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Ленина пр, 23, Кириши, Киришский р-н, ЛО | 08:00-22:00 Пн-Вс | 332 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Щербаков пер, 2/58, СПб | Круглосуточно | 332 ₽ |
Аптека «Здоровье» ЗдравСити | Кирова ул, 13, Сланцевский р-н, Сланцы, ЛО | 09:00-20:00 Пн-Вс | 332 ₽ |
Аптека Шексна ЗдравСити | Маршала Захарова ул, 21Д, СПб | 09:00-22:00 Пн-Вс | 332 ₽ |
Аптека №145 ЗдравСити | Московское ш, 7 литера А, СПб | 09:00-21:30 Пн-Пт, 10:00-21:00 Сб-Вс | 332 ₽ |
Аптека №68 ЗдравСити | Ленинградское ш, 14, Коммунар, Гатчинский р-н, ЛО | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 332 ₽ |
Аптека-Витал ЗдравСити | Политрука Пасечника ул, 3 к 1 литера А, Торики тер, СПб | 10:00-20:00 Пн-Вс | 332 ₽ |
Аптеки24 ЗдравСити | Областная ул, 1, Кудрово, Всеволожский р-н, ЛО | 08:00-23:59 Пн-Пт, 09:00-23:59 Сб-Вс | 332 ₽ |
Аптечество ЗдравСити | Звездная ул, 16, СПб | 09:00-21:00 Пн-Вс | 332 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | Авиатриссы Зверевой ул, 1/8, Гатчина, ЛО | 09:00-21:00 Пн-Вс | 332 ₽ |
Будь здоров! ЗдравСити | Стачек пр, 73 литер А, СПб | 08:00-22:00 Пн-Вс | 332 ₽ |
Викамед ЗдравСити | Типанова ул, 23 с 1, СПб | 09:00-21:00 Пн-Вс | 332 ₽ |
Витал Оплата только наличными ЗдравСити | Декабристов ул, 50А, СПб | 09:00-22:00 Пн-Пт, 10:00-21:00 Сб-Вс | 332 ₽ |